Laktózintolerancia
A laktózintolerancia a laktáz emésztőenzim hiánya által okozott állapot. Az enzim nem megfelelő mennyisége miatt a szervezet nem képes megemészteni a tejben található cukrot, a laktózt. A laktózintolerancia számos kellemetlen tünetet okozhat a gyermekeknek. Fontos, hogy a szülők és az orvosok időben felismerjék és kezeljék a laktózintoleranciát. Az étrend módosítása és az emésztőenzim kiegészítők használata segíthet a laktózintolerancia tüneteinek enyhítésében és a gyermek életminőségének javításában. A következő cikkben a gyermekkorban jelentkező laktózintoleranciával kapcsolatos legfontosabb tudnivalókat gyűjtöttük össze.
- Mit jelent a laktózintolerancia a gyermekeknél?
- Mi okozza a laktózintoleranciát?
- Milyen tünetei vannak a laktózintoleranciának?
- Miben különbözik a laktózintolerancia és a tejfehérje allergia?
- Hogyan diagnosztizálják a laktózintoleranciát gyermekeknél?
- Hogyan kezelhető a laktózintolerancia?
Online Bejelentkezés
Dr. Lakos Gábor
Kolosy téri rendelő - 1036 Budapest, Lajos utca 66.
Laktózintoleranciával kapcsolatos szolgáltatásaink a Gyermekgyógyászati Központban
- szakorvosi ellátás
- laborvizsgálat
- Ételallergia vizsgálata
- Ételintolerancia vizsgálata
- dietetikai tanácsadás
Mit jelent a laktózintolerancia a gyermekeknél?
A laktózintolerancia vagy más néven laktózérzékenység egy olyan állapot, amikor a szervezet nem képes megfelelően lebontani a tejcukrot vagy laktózt, ami a tej és tejtermékek alapvető összetevője. A laktózintolerancia kialakulhat már gyermekkorban, de van, akiknél csak felnőttkorban jelentkeznek a laktóintolerancia tünetei. A laktózintolerancia az életminőséget jelentősen befolyásolhatja.
A tejcukor, vagy laktóz lebontásához a szervezetnek a laktáz nevű emésztőenzimre van szüksége. A laktázt normális esetben a vékonybelet bélelő sejtek termelik, és a vékonybélben az enzimek segítségével meg is történik a laktóz, vagyis a tejcukor lebontása. A laktózintoleranciával élő gyermekek szervezete azonban vagy nem termel elegendő mennyiségű laktázt, vagy egyáltalán nem termel, ami miatt a laktóz lebontása nehézzé vagy lehetetlenné válik. Ennek eredményeként a laktózt tartalmazó ételek és italok fogyasztása hasi diszkomfortot, puffadást, hasmenést és hasi fájdalmat okozhatnak a gyermekeknek. Ezek a tünetek általában a tejterméket tartalmazó étkezés után már néhány órával jelentkeznek. Ez már gyermekkorban is előfordulhat, azonban sokkal gyakoribb, hogy a laktózintolerancia több év alatt alakul ki, ezért gyakrabban érinti a serdülőket és a felnőtteket.
A laktózintolerancia különböző fokozatait különböztetjük meg. Vannak, akik kis mennyiségű laktózt még képesek elviselni az étrendjükben. A joghurtban és a sajtban például az erjesztés és a feldolgozási munkák miatt kevesebb laktóz van, így ezek az élelmiszerek potenciálisan a laktózintolerancia ellenére is beilleszthetők a gyermek étrendjébe. Ez az azonban egyéni, ki kell tapasztalni a laktózintolerancia betegséggel élő gyermeknél, hogy milyen mennyiségű laktózt képes elviselni a szervezete.
Mi okozza a laktózintoleranciát?
A gyermekkori laktózintolerancia leggyakoribb oka a genetikai hajlam. Ha a szülők vagy más családtagok is szenvednek laktózintoleranciában, akkor nagyobb a valószínűsége annak, hogy a gyermeknél is laktózintolerancia fog kifejlődni. Ezenkívül bizonyos betegségek, amelyek az emésztőrendszert érintik vagy a vékonybél sérüléseit okozzák csökkenthetik a termelődő laktáz mennyiségét, ezzel segítve a laktózintolerancia kialakulását. Ilyenek például a cöliákia vagy a Crohn-betegség, valamint bizonyos gyógyszerek is okozhatnak laktózintoleranciát gyermekkorban.
Milyen tünetei vannak a laktózintoleranciának?
A gyermekkori laktózintolerancia tünetei hasonlóak lehetnek más emésztési problémákhoz, ami megnehezíti a laktózintolerancia diagnózisát. Éppen ezért fontos, hogy a szülők és az orvosok figyeljenek az étkezés és a tünetek közötti összefüggésekre. Az étkezés után viszonylag rövid időn belül jelentkező hasi diszkomfort tünetek, valamint a tejtartalmú ételek és italok elfogyasztása után fellépő tünetek felvetik a laktózintolerancia gyanúját. A tünetek jellegzetes fellépése segít különbséget tenni a laktózintolerancia és más emésztési problémák között. Ha gyermekénél felmerülnek a következőekben felsorolt tünetek, érdemes gondolni a laktózintolerancia betegségre és orvosi diagnózist követően megkezdeni a kezelést.
A laktózintolerancia gyakori tünetei, amelyek körülbelül 30 perccel és két órával a laktóztartalmú ételek vagy italok fogyasztása után kezdődnek, a következők lehetnek:
- Hányinger
- Görcsök
- Puffadás
- Fokozott gázképződés
- Hasi fájdalom
- Hasmenés
- Bár nem gyakori, de a székrekedés is lehet tünete a laktózintoleranciának
A laktózintolerancia tüneteinek súlyossága az elfogyasztott laktóz mennyiségétől és a gyermek által tolerálható mennyiségtől függően változik. A laktózintolerancia tünetei hasonlíthatnak más betegségekre vagy orvosi problémákra, ezért a diagnózis felállításához mindig forduljon gyermeke háziorvosához.
Miben különbözik a laktózintolerancia és a tejfehérje allergia?
A laktózintolerancia és a tejfehérje allergia hasonlónak tűnhet, hiszen mindkettő állapot a tejtermékek emésztési nehézségét jelenti és hasonló tünetekkel jár. De valójában a két betegség különbözik egymástól és más kezelést is igényel, így fontos tudnunk elkülöníteni őket.
A laktózintoleranciában szenvedő egyének nem termelnek egy laktáz nevű enzimet, míg a tejfehérje allergia a tehéntejre adott rendellenes immunrendszeri reakciót jelenti. A tejfehérje allergia esetében az allergén a fehérje egyik összetevője, míg a laktóz a tejben és más tejtermékekben található cukor (vagyis egy szénhidrát összetevő). Ha a szervezetünk nem állít elő egy laktáz nevű enzimet, nem tudjuk megemészteni a laktózt, és ez olyan tüneteket okoz, mint a hasi fájdalom, puffadás, gázok, hányinger és hasmenés. A tejfehérje allergia ezzel szemben a tehéntejre adott kóros immunrendszeri válasz. A laktózintoleranciával ellentétben, a tejfehérje-allergia felnőtteknél kevésbé gyakori. A tehéntejben található fő fehérjéket kazeinnek és tejsavónak nevezik. A tejfehérje allergia tünetei közé tartozhat többek között a véres széklet, sípoló légzés, köhögés és hányás. Amennyiben gyermekünknél tejfehérje allergiát diagnosztizálnak, feltétlenül kerülni kell a tejfehérjéket. Tejfehérjét a következő ételek tartalmazhatnak:
- Tej
- Tejszín
- Vaj/margarin
- Tejsavó
- Sajt
- Joghurt
- Tejföl
Ellenőrizze a gyermekének megvásárolni tervezett termékek összetevőinek listáját, hogy nem tartalmaznak-e laktózt vagy tejfehérje allergéneket. A termékek összetevőit tartalmazó címkén feltüntetik, ha egy termék összetevőjeként tejszárazanyagot, laktózt vagy laktóz-monohidrátot tartalmaz. Laktózintolerancia vagy tejfehérje allergia esetén érdemes ezt minden terméknél megnézni, mielőtt megvesszük a gyermekünknek. A laktózmentesnek jelölt termékek általában biztonságosak. Tejfehérjék azonban még így is maradhatnak a termékben, ami a tejfehérje allergiában problémákat okozhat. Így tehát a tejfehérje allergia fokozottabb óvatosságot igényel, mint a laktózintolerencia, pontosan ellenőrizni kell az összevetőket és inkább kerülni a tejtermékeket, ha nem vagyunk biztosak benne, hogy nem tartalmaznak tejfehérjét.
Hogyan diagnosztizálják a laktózintoleranciát gyermekeknél?
"Ha patadobogást hallasz, lovakra gondolj, ne zebrára!" – ez az orvosok körében gyakran idézett mondás arra utal, hogy általános tünetek jelentkezésekor elsőként a leggyakoribb betegségeket kell kizárni. A Hirschsprung-kór egy viszonylag ritka betegség, mégis gondolni kell rá minden olyan újszülöttnél, akinél a mekónium (az ...Kapcsolódó cikkünk
Hirschsprung-kór: ez is okozhat székrekedést a gyermeknél
- Laktóztolerancia teszt: Ez a teszt a laktóz felszívódását méri az emésztőrendszerben. A gyermek koplalás után laktózt tartalmazó folyadékot iszik. Ha a következő 24 órában hasmenés jelentkezik, azt laktózra vizsgálják.
- Hidrogén kilégzési teszt: A gyermek ez a vizsgálat során is laktózban gazdag italt iszik. Ezután rendszeres időközönként elemzik a leheletét, hogy megmérjék benne a hidrogén mennyiségét. Ha a leheletben magas hidrogénszint van jelen, az a laktóz nem megfelelő emésztésére utal, ezáltal diagnosztizálható a laktózintolerancia.
- Széklet savassági teszt: Ez a csecsemőknél és kisgyermekeknél alkalmazott teszt a székletben lévő tejsav mennyiségét méri. A székletmintában kimutatható a nem emésztett laktóz által termelt tejsav és glükóz, valamint egyéb zsírsavak. A széklet nagyobb tejsav mennyisége laktózintoleranciára utal.
Hogyan kezelhető a laktózintolerancia?
A laktózintolerancia kezelését gyermeke háziorvosa határozza meg. A kezelés minden gyermeknél kissé eltérő lehet, az alábbiak alapján dönt a gyermeke orvosa a laktózintolerancia kezeléséről:
- Gyermeke kora, általános egészségi állapota és kórtörténete
- A betegség mértéke
- Gyermeke toleranciája az adott gyógyszerekkel, eljárásokkal vagy terápiákkal szemben
- A betegség lefolyására vonatkozó elvárások
- Az Ön véleménye vagy preferenciája
Bár nincs olyan kezelés, amely javítaná a szervezet laktáztermelő képességét, a laktózintolerancia okozta tünetek általában az étrendben lévő laktóz mennyiségének korlátozásával szabályozhatók. Ezenkívül a tünetek enyhítésére javasolt lehet a (vény nélkül kapható) laktáz enzimek alkalmazása. Ezeket tejterméket tartalmazó ételek evése előtt kell bevenni és segítik a laktóz lebontását, így megelőzik a tünetek megjelenését.
A laktózintolerancia kezelésének egyik módja a tej és tejtermékek teljes elkerülése az étrendből. Azonban ez nem mindig egyszerű, mivel a tej és tejtermékek számos élelmiszerben és italban is megtalálhatók. Emiatt sok laktózintoleráns gyermek számára fontos a megfelelő táplálkozási tanácsadás, hogy biztosítsák a megfelelő tápanyagbevitelt. Az laktózintolerancia kezelésére vonatkozó legújabb irányelvek támogatják a tejtermékek használatát, hiszen azok a csontok növekedéséhez és fenntartásához szükséges kalcium elengedhetetlen forrása. Ezért a tejtermékek étrendből való kiiktatása helyett ki kell próbálni a tejtermékeket, hogy lássuk, melyeket képes tolerálni gyermeke. Ez egy hosszabb folyamat és kísérletezés az ételekkel. Bár a laktózintolerancia tünetei kellemetlenek lehetnek, fontos tudni, hogy az állapot nem károsítja a szervezetet.
A laktózintoleranciával élő gyermekeknek és szüleiknek egyaránt fontos a megfelelő tájékoztatás és oktatás. A megfelelő étrend és a tünetek kezelése hozzájárulhat a gyermek életminőségének javításához. Emellett fontos, hogy a szülők és a gyermekek egyaránt tudják, hogy a laktózintolerancia nem allergia, és nem jár súlyos allergiás reakciókkal, mint például az ételallergiák. Azonban a laktózintolerancia is kellemetlen tünetekkel jár. Ennek megelőzése érdekében gyermeke bevehet laktáz enzimet tartalmazó kiegészítőt a tejtermékek fogyasztása előtt, hogy megelőzze a tünetek kialakulását.Téma szakértői
